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terça-feira, 6 de abril de 2010

Aplicação de ingetaveis



A aplicação de injeções é um serviço de grande responsabilidade que, quando realizado, trás benefícios para toda a população. Porém, qualquer erro cometido durante o exercício desse tipo de atividade pode causar uma série de danos graves muitas vezes irreversíveis a saúde. Por isso o uso da técnica e higienização corretas é de suma importaância devendo o aplicador possuir devida abilidade e conhecimento para a tal.

Injeção Intramuscular: É feito no músculo, parte responsável pelos movimentos, rica em vasos sanguíneos que facilitam a absorção de grande número de medicamentos.

Músculos Utilizados:

1 - Braço ou Reagião Deltoideana: nesta região, a injeção é mais dolorida e sujeita a complicações, devendo ser evitada, pois, trata-se de uma região de pequena massa muscular, onde estão presentes inúmeros nervos e vasos sanguíneos.

Contra indicações:

  • crianças abaixo de 10 anos;
  • adultos com músculos pouco desenvolvidos;
  • idosos;
  • injeções muito freqüentes;
  • volume de líquido acima de 3
2 - Nádega ou Região Dorsoglútea: contém os músculos glúteos, amplos e espessos, ótimos para a aplicação de injeções em adultos e crianças maiores de 2 anos. Em crianças menores, a região da coxa é considerada a mais segura.

Volume máximo de líquido:

  • até 5 ml (quantidade maior deve ser aplicada em dois locais diferentes), para adultos.
  • até 2 ml para crianças até dois anos.

Devemos dar preferência as agulhas 30 x 7 ou 30 x 8 em adultos, para evitar o risco de perda de medicamento por refluxo, formação de nódulos doloridos e aplicação na via errada (subcutâneo)

Técnica em Z ou trilha em Z: ideal para evitar o refluxo do medicamento evitando o aparecimento de nódulos doloridos por reação inflamatória, principalmente no caso de aplicações feitas com soluções oleosas e à base de ferro, que podem deixar manchas escuras na pele.


3 - Coxa ou Lateral Externa da Coxa: o músculo utilizado é o vasto lateral da coxa, um músculo alongado, que vais do quadril até o joelho, situado na parte externa da coxa. Este é considerado um local seguro para a aplicação em adultos e crianças, embora não seja dos mais confortáveis. Impróprio para injeções muito freqüentes.

Volume máximo de injeção:

  • Adultos: até 4ml.
  • Crianças: até 2ml.

4 - Injeção Subcutânea (S.C.)

Feita no tecido subcutâneo, que fica entre a pele e o músculo, é usado para a aplicação de vacinas, insulinas, anticoagulantes e outros medicamentos que devam ser absorvidos lentamente. É um tipo de aplicação geralmente incolor, feito com seringas e agulhas mais curtas que as utilizadas em outras vias.

Volume máximo: até 3 ml.
Utiliza-se seringa de tuberculina ou insulina.

5 - Injeção Intradérmica (I.D.)

Também chamada Intracutânea ou Cutânea, é utilizada para medicações, testes alérgicos e algumas vacinas. É aplicada na camada mais profunda da pele, chamada derme. Esta via dispensa a anti-sepsia. A presença do álcool pode comprometer o resultado dos testes e o efeito das vacinas fabricadas com microorganismos vivos inativos. Se necessário, lave a área com água e sabão ou soro fisiológico, secando em seguida com algodão seco.

Volume máximo: 1 ml
Utiliza-se seringa de 1 ml e agulhas 13 x 13.8 ou 13 x 4.5

6 - Injeção Endovenosa (E.V.) ou Intravenosa (I.V.)

É aplicada na veia e o efeito é imediato. Deve ser aplicado lentamente para se evitar mal estar, hipotensão, formigamento e ondas de calor, fenômenos de origem nervosa que acometem pessoas ansiosas. Com este cuidado, evita-se também a elevação do volume circulatório, prejudicial aos cardíacos.

Utiliza-se seringa de 20 ml de bico lateral e agulha 20 x 5.5.

Fonte: Centro BD de Educação em Diabetes. www.bdbomdia.com